O que é o Inclusive Care™?

O Cuidado Inclusivo é uma nova maneira de encarar a saúde humana em sua totalidade. O Cuidado Inclusivo abrange todos os determinantes da saúde (não apenas os genéticos ou clínicos), aplica análises baseadas em evidências, personaliza ao máximo as informações para cada indivíduo e, em seguida, torna tudo isso disponível e acessível a todos, independentemente de raça, nível de escolaridade ou condição econômica. Mas como chegamos a esse conceito? Acho que um pouco de contexto histórico pode ajudar a explicar por que acreditamos que agora é o momento certo para começarmos a pensar na saúde de forma mais holística.

A forma atual de atendimento médico é um resultado natural de milhares de anos de investigação científica. Os primeiros registros de cuidados médicos remontam à Babilônia, ao Egito, à China e à Índia, e muitos de nós conhecemos o Juramento de Hipócrates, da Grécia, do século V a.C. Atribui-se a Hipócrates de Cos o mérito de ter dado início ao que viria a se tornar a medicina ocidental moderna, sendo uma de suas principais percepções a de que as doenças tinham origens naturais, e não resultavam de intervenções divinas ou outros fenômenos supersticiosos.

Nos 2.000 anos seguintes, haveria inúmeros avanços que proporcionariam uma compreensão cada vez maior do corpo humano. Grande parte dos trabalhos iniciais concentrava-se em órgãos e estruturas maiores, visíveis a olho nu, mas, com o tempo, começamos a perceber que havia elementos pequenos demais para serem vistos, alguns dos quais podiam afetar significativamente nossa saúde. O século XIX foi uma época particularmente produtiva para a descoberta de microrganismos (Louis Pasteur), genética (Gregor Mendel), antibióticos (Alexander Fleming) e muitos outros conceitos que teriam sido considerados ficção científica pelas gerações anteriores. A beleza da ciência está no fato de que ela se constrói sobre si mesma e, embora as conexões nem sempre sejam claras, elas acabam formando peças cada vez maiores, com segmentos inteiros parecendo surgir da noite para o dia quando um elo crucial é identificado.

Então, no século XX, as coisas realmente decolaram. Não só a epidemiologia e os computadores haviam sido inventados no século anterior por John Snow e Charles Babbage, respectivamente, como a ciência estava se tornando mais acessível a populações cada vez maiores por meio de um maior acesso à educação. Se, inicialmente, nossos avanços científicos eram como engatinhar, no final do século XIX já estávamos trotando e, depois, correndo. Pelos padrões atuais, estamos em uma corrida a toda velocidade.

Na década de 1900, a pesquisa se ramificou em diferentes direções, com muitos pesquisadores ainda extremamente focados na medicina clínica, enquanto outros avançavam em campos adjacentes e relacionados, como os efeitos dos fatores socioeconômicos na saúde mental (década de 1930). Cinquenta anos depois, a OMS definiu os fatores ambientais como “aqueles aspectos da saúde e da doença humanas que são determinados por fatores do ambiente”, e logo em seguida a saúde pública passou a dar mais atenção aos fatores comportamentais, envidando esforços para mudar os hábitos e atitudes pessoais das pessoas a fim de prevenir doenças. Finalmente, surgiu o Projeto Genoma Humano na década de 1990 e o advento da medicina genômica no início dos anos 2000. É certo que muitas dessas áreas têm suas raízes em figuras como Pasteur e Mendel no século XIX, mas agora estavam ganhando força à medida que segmentos inteiros da população passavam a dedicar suas carreiras inteiras a elas.

E, no entanto, na maior parte das vezes, todas essas áreas operavam isoladamente. Na verdade, grande parte das descobertas era esotérica e encontrava-se em artigos ou conjuntos de dados destinados a especialistas. E quando os avanços chegavam à saúde da população, eram frequentemente tratados como exceções e ficavam disponíveis apenas para os setores privilegiados da sociedade, com acesso a formas avançadas de atendimento e educação. Essas descobertas não são menos úteis para o resto de nós, nem para nossas famílias, nem para nossos amigos. Então, quem vai percorrer essa última etapa, na qual reunimos esses insights e os tornamos aplicáveis, especialmente para pessoas sem os recursos ou a formação necessários para interpretar todos os dados?

Apresentamos o Inclusive Care™. Para nós, o Inclusive Care resume o melhor que a medicina moderna pode oferecer a todos. Na verdade, criamos o Inclusive Care imaginando para onde a ciência e a medicina estavam se dirigindo no futuro e, em seguida, projetando-nos para o passado para descobrir o que poderíamos fazer hoje para chegar lá. Imagine um momento em que uma predisposição em seus genes o alerte sobre uma toxina ambiental que poderia ser particularmente perigosa para você, e seu médico personalize o tratamento para monitorá-lo com mais frequência, ao mesmo tempo em que prescreva medidas preventivas alinhadas ao seu estilo de vida e à sua situação financeira. Acreditamos que isso reflete uma abordagem científica ao atendimento holístico. Ela analisa as pessoas por meio de uma visão ampla, levando em conta todos os aspectos do atendimento e sintetizando dados científicos complexos em uma estrutura hiperpersonalizada e prática para identificar riscos potenciais precocemente e, se possível, preveni-los totalmente. Os principais aspectos do Inclusive Care são:

1. Todos os determinantes da saúde, considerando o paciente como um todo,

2. Estratificação e prevenção automatizadas de riscos, utilizando análises clinicamente validadas,

3. O paciente, com autonomia e dignidade na tomada de decisões e no próprio tratamento,

4. O profissional de saúde, com uma visão clínica aprimorada que complementa sua formação,

5. A comunidade, com formas de compartilhar ideias e se empenhar em oferecer o melhor cuidado aos seus entes queridos, e

6. Todas as pessoas, independentemente de sua origem, nível de escolaridade ou condição financeira, como participantes de uma forma de atendimento acessível que as enxerga, todas elas, exatamente onde estão, e as acolhe nesse ponto.

O Cuidado Inclusivo incorpora alguns dos melhores princípios da medicina de precisão, da saúde populacional, da ciência e da sociedade, e oferece uma nova maneira de pensar sobre a saúde individual. Uma abordagem que trata a pessoa como parte interessada, com necessidades e autonomia para participar de seus próprios cuidados e ajudar a preencher as lacunas que nosso sistema de saúde moderno negligencia — tudo isso enquanto se tomam medidas para prevenir danos desde o início. E, embora inclua alguns conceitos bastante sofisticados, as modernas tecnologias de consumo tornaram possível democratizar a informação e torná-la acessível a qualquer pessoa que tenha um celular.

Nosso objetivo na Modelo Health é analisar de forma abrangente todos os aspectos que afetam a saúde, aprofundar-nos onde for necessário para extrair aprendizados essenciais, transformar essas informações em algo que amplie nossa compreensão da saúde humana e, então, tornar essas descobertas relevantes para todas as pessoas, em qualquer lugar, para que possam levar uma vida mais saudável e feliz. Chamamos isso de Cuidado Inclusivo.

Veja artigos relacionados nos quais abordamos mais a fundo o tema “Cuidado Inclusivo”:
1. O que é o Cuidado Inclusivo: Informações Holísticas
2. O que é o Cuidado Inclusivo: Superando Lacunas
3. O que é o Cuidado Inclusivo: Equidade e Autonomia

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